二、衣原體感染后的表現

1.肺炎衣原體感染（CP）

肺炎衣原體是近來確定的衣原體新種，可引起上、下呼吸道感染

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。 CP肺炎與其他肺炎相比在癥狀和體征上無特異性。 潛伏期為10~65天，初起常表現為上呼吸道感染癥狀如咽痛、聲嘶、流涕，以咽痛最為常見，1~4周后出現CP最常見癥狀：發熱和咳嗽，發熱可持續1~7天，咳嗽以乾咳為主，體檢可聞及乾濕囉音，偶有肋脅痛，部分患者可出現哮喘。 多數患者癥狀較輕，但病情恢復較慢，癥狀可持續數周至數月。 感染老年人及慢性病患者時，肺炎常較重，有時合併胸腔積液，且可引起死亡。 肺炎衣原體感染尚可引起心內膜炎、心肌炎、心包炎、結節性紅斑、肝炎、腦膜炎、腦炎等肺外癥狀。

2.其他衣原體感染

（1）沙眼沙眼衣原體依其抗原可分為15型，引起沙眼的是其中的A、B、Ba或C型。 一般潛伏期約3~10天，初次感染多見於兒童，急性期有流淚、眼瞼出現膿性分泌物，結膜充血及濾泡形成。 慢性可持續活動數年，輕者無癥狀或出現眼部瘙癢及結膜異物感，常可見結膜濾泡形成，重複感染或併發細菌感染可形成角膜血管翳及瘢痕形成。 其病情輕重與衣原體型別無關，而和重複感染的頻繁程度相關。

（2）泌尿生殖系統感染成人最常見，約50%~60%

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非淋菌性尿道炎是由沙眼衣原體感染引起。 潛伏期6~14天，可有尿頻、尿急、排尿不暢、尿道黏膜充血及分泌物增加等，尿痛不明顯，可自行緩解，但多數患者轉為慢性病程，反覆發作，合併前列腺炎表現為尿頻、排尿困難及會陰部疼痛。 亞臨床感染佔20%~50%。 青年人急性附睾炎約有2/3為衣原體所致，可造成不育症。

女性衣原體尿道炎中75%可無癥狀。 宮頸炎常可出現陰道膿性分泌物增加、性交後出血、宮頸肥大、糜爛及濾泡樣改變等，可上行發展為子宮內膜炎、輸卵管炎，表現為發熱、腹痛及陰道出血，導致不孕或異位妊娠。 妊娠期感染可能出現流產、早產、死胎及產後盆腔炎並經產道傳給新生兒引起感染，可引起新生兒包涵體結膜炎和新生兒肺炎，其感染率高達50%~70%。